Mi az oka a gastroparesisnek?

A gasztroparesis potenciálisan súlyos egészségi állapot, amely hatással van a gyomor működésére. A gastroparesis okai lehetnek fertőzés, betegség és bizonyos gyógyszerek rendszeres használata. Sok esetben a gastroparesis okai gyakran társulnak a gyakori szisztémás állapotokhoz, például a cukorbetegséghez. Azok az egyének, akik műtéten estek át a vagus idegkárosodás kijavítására, valószínűleg jelennek meg a gastroparesis tüneteinek. A gastroparesis okainak kezelése a táplálkozási változtatásoktól kezdve a gyógyszeres kezelés és a gyomor-funkció helyreállítását célzó műtétekig terjedhet.

A Vagus-idegkárosodás leggyakrabban gastroparesis, vagy gyomor parézis vagy bénulás. Alapvetően az emésztési folyamat felügyelete, a vagus ideg megmagyarázza a gyomort, amikor elkezdi eltakarítani az ételt és bevezeti az alsó emésztőrendszert. Ha a vagus ideg bármilyen módon károsodik, az emésztési folyamat zavarai következnek be. Az izmok a gyomorban nem tudják, mit kell tenniük, és ennek következtében nem minden gyomor tartalmát bontják ki a vékonybélbe.

A késleltetett gyomorürülést olyan fertőzés okozhatja, amely zavarja az emésztési folyamatot. Azok az egyének, akik rendszeresen opioidokat vagy gyógyszereket szednek a depresszió kezelésére, gasztroparesis tüneteket okozhatnak, mivel ezek a gyógyszerek csökkentik a bélműködést. Az idegrendszeri és anyagcsere-rendszereket befolyásoló állapotok gátolhatják az emésztőrendszert is, ami hozzájárul a késleltetett gyomorürüléshez. Nem ritka azoknak az egyéneknek akik műtéten estek át az emésztőrendszerükbe, hogy gastroparesis tüneteket alakítsanak ki.

Általában a rendszeres betegségben szenvedő egyének, amelyek veszélyeztetik az immunitást és a szervműködést, mint például a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség, a legnagyobb veszélyt jelentik a késői gyomorürülésre. Például a következetesen magas vércukor megváltoztathatja az emésztőrendszer kémiai egyensúlyát, így az erek az oxigén után éhesek, ami megakadályozza a vérkeringést és a vagus ideg egészségét. Idővel az idegi funkció jelentősen veszélybe kerülhet, ami a késleltetett emésztést okozza. Az autoimmun rendellenességek, bizonyos rákos megbetegedések és a neuromuszkuláris betegségek szintén befolyásolhatják a vagus idegműködést, ami a tünetek kialakulásához vezethet.

Mint sok más körülmény esetében is, a gasztroparéziás tünetek okai idiopátiásak lehetnek. Az idiopátiás gasztroparéziás esetekben nincs egyetlen, azonosítható ok a tünetek kialakulásához. Az egyének vizsgálata és kezelése alatt állhatnak, de soha nem tanulják meg, mi okozta betegségüket.

Ha a gasztroparéziás tüneteket figyelmen kívül hagyják, a meglévő állapotok rosszabbodhatnak. Például egy cukorbeteg, aki gastroparesis-t alakít ki, és nem igényel gyógykezelést, érezheti a cukorbetegség tüneteinek romlását. Emellett az emésztetlen élelmiszerek hozzájárulhatnak a gyomorban lévő kemény csomók kialakulásához, az úgynevezett bezoaráknak. Ha nem távolítják el őket, a bezoarák jelentősen befolyásolhatják az emésztési funkciót, és veszélyeztethetik az egyént további komplikációkra.

A gastroparesis okainak kezelése jelentős étrendi változásokat is magában foglalhat, például az enyhén emészthető, alacsony zsírtartalmú élelmiszereket. Az egyéneket gyakran arra ösztönzik, hogy korlátozzák szálas bevitelüket és több vizet fogyasztanak napközben. Ha az étrendi változások önmagukban elégtelennek bizonyulnak, serkentő gyógyszerek adhatók az izmok összehúzódásának elősegítésére a gyomorban. Ha sem az étrend, sem a gyógyszeres terápia nem működik, a műtét a mesterséges megnyitást vagy az egészséges, funkcionális gyomorszövet megkerülését célozhatja meg néhány ember számára.